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Resultados da gravidez em mulheres grávidas não selecionados únicos com um risco aumentado no primeiro trimestre de síndrome de Down

O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados em gestações com uma tela de positivo no primeiro trimestre teste combinado (translucência nucal, a gravidez associada à proteína plasmática-A e beta-gonadotrofina coriônica humana livre).
Usando um nível de corte de 1 em 270, 216 (7,1%) mulheres tiveram uma tela positivo. Entre eles, 187 deram à luz em nosso hospital e os resultados adversos, como abortamento espontâneo, demize fetal intra-uterino, ruptura prelabor prematuro das membranas, parto prematuro, restrição de crescimento intra-uterino, distúrbios hipertensivos gestacionais, placenta prévia, anormalidades cromossômicas e fetais estruturais anomalias, foram identificados e comparados com os 2097 mulheres com resultado negativo para a síndrome de Down.
Gestações com uma tela de positivo apresentaram um risco significativamente maior de resultados adversos do que aqueles com telas de negativas (30,5% versus 15,3%; odds ratio 2,4; p <0,001), especialmente para aqueles complicado por aborto espontâneo (odds ratio 11,4; p <0,05) e placenta prévia (odds ratio 4,3; p <0,05).
Além de anomalias genéticas e anomalias estruturais, gestações com uma tela de positivo para a síndrome de Down no primeiro trimestre, tiveram uma incidência significativamente maior de resultados adversos subseqüentes obstétricas.

Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15548144



Texto Original

The purpose of this study was to assess outcomes in pregnancies with a positive screen of first-trimester combined test (nuchal translucency, pregnancy-associated plasma protein-A and free beta-human chorionic gonadotropin).
Using a cut-off level of 1 in 270, 216 (7.1%) women had a positive screen. Among them, 187 delivered their babies in our hospital and the adverse outcomes, such as spontaneous abortion, intrauterine fetal demize, preterm prelabor rupture of the membranes, preterm labor, intrauterine growth restriction, gestational hypertensive disorders, placenta previa, chromosomal abnormalities and fetal structural anomalies, were identified and compared with the 2097 women who screened negative for Down's syndrome.
Pregnancies with a positive screen had a significantly higher risk of adverse outcomes than those with negative screens (30.5% versus 15.3%; odds ratio 2.4; p < 0.001), especially for those complicated by spontaneous abortion (odds ratio 11.4; p < 0.05) and placenta previa (odds ratio 4.3; p < 0.05).
Besides fetal chromosomal abnormalities and structural abnormalities, pregnancies with a positive screen for Down's syndrome in the first-trimester had a significantly higher incidence of subsequent adverse obstetric outcomes.

Desenvolvimento WSB